|
…"15">
| (расшифровка подписи заявителя) |
« |
| » |
| 200 |
| г. |
|
|
|
|
|
| (дата) |
|
|
| (подпись заявителя) |
| (расшифровка подписи заявителя) |
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
(следующие позиции заполняются должностным лицом, принявшим заявление)
Документы представлены на приеме | « |
| » |
| 200 |
| г. |
Входящий номер регистрации заявления |
|
Выдана расписка в получении документов | « |
| » |
| 200 |
| г. | |
| № |
|
|
Расписку получил | « |
| » |
| 200 |
| г. |
|
| ||||||
| (подпись заявителя) |
|
|
|
(должность, |
|
|
|
|
|
Ф. И. О. должностного лица, принявшего заявление) |
| (подпись) |
Приложение № 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
Главе
Лунинского сельского поселения
______________________________________
от____________________________________
______________________________________
(Ф.И.О., адрес)
тел.___________________________________
Жалоба
на неправомерные действия должностных лиц администрации
муниципального образования «Лунинское сельское поселение»
"___" ____________ 20 __ г. N ___________
Прошу принять жалобу от ___________________________________________________ __________________________________________________________________________
на неправомерные действия__________________________________________________
__________________________________________________________________________
(ФИО, должность)
состоящую в следующем:____________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
( указать причины жалобы, дату и т.д.)
В подтверждение вышеизложенного прилагаю следующие документы:
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
3. ________________________________________________________________________
_________________ _______________
ФИО подпись
Жалобу принял:
_________________ _________________ _____________________
подпись ФИО должность
* Подписи ставятся в присутствии должностного лица, принимающего документы. В ином случае представляется оформленное в письменном виде согласие члена семьи, заверенное нотариально, с проставлением отметки об этом в графе 5.
* При пользовании жилым помещением на основании договора социального найма заявление подписывается нанимателем, указанным в договоре в качестве стороны, при пользовании жилым помещением на основании договора аренды — арендатором, при пользовании жилым помещением на праве собственности — собственником (собственниками).